Bu sayfadaki adımlar
Danışan yönetimi7 dakikalık okumaGüncel sürüm

Klinik notlar ve dosya ekleri

Görüşme notlarını aranabilir biçimde yazın, klinik belgeleri doğru dosyaya ekleyin ve güvenli indirin.

İlgili ekranı aç Yeni sekmede açılır; oturum açmanız gerekebilir.

Akış özeti

Doğru kişide, doğru veriyi, doğru yere kaydedin

1

Danışanı doğrulayın

Ad, tarih ve dosya özetini kontrol edin.

2

Klinik işi tamamlayın

Ölçüm, not veya kaydı doğru bölümde tutun.

3

Zaman çizelgesini kontrol edin

Tarih ve ilişkilendirmeyi yeniden okuyun.

Klinik notlar görüşmenin bağlamını; dosya ekleri ise rapor, sonuç veya diğer belgelerin kendisini taşır. Bir belgeyi not alanına, ayrıntılı değerlendirmeyi de dosya adına sıkıştırmayın.

Etkili klinik not yazın

  1. 1Danışan detayındaki Notlar bölümünü açın.
  2. 2Görüşme tarihini ve notun ait olduğu süreci kontrol edin.
  3. 3Gözlem, danışanın beyanı, değerlendirme ve sonraki adımı birbirinden ayırarak kısa paragraflar yazın.
  4. 4Sonraki görüşmede aranacak ana ifadeleri açıkça kullanın.
  5. 5Kaydedin ve notun doğru tarih sırasına yerleştiğini doğrulayın.

Dosya yükleyin

  1. 1İlgili sağlık kaydı veya klinik ekler bölümünü açın.
  2. 2Dosyanın doğru danışana ait olduğunu içerikten doğrulayın.
  3. 3Anlaşılır bir başlık ve belge tarihini girin.
  4. 4Desteklenen dosya türünü seçip yükleyin.
  5. 5Yükleme tamamlandıktan sonra dosya adını ve erişim bağlantısını kontrol edin.

Dosya indirirken

  • Ortak veya güvenilmeyen bilgisayara indirmeyin.
  • Doğru danışan ve belgeyi seçtiğinizi kontrol edin.
  • İndirilmiş kopyayı ihtiyaç sona erdiğinde kurum politikanıza uygun biçimde kaldırın.
  • Danışan ekranına açılmış bir belgeyse paylaşım kapsamını doğrulayın.

Notu düzeltme

Küçük yazım hatasını sunulan düzenleme yöntemiyle düzeltin. Klinik anlamı değiştiren bir düzeltmede önceki değerlendirmeyi görünmez hale getirmeyin; yeni tarihli açıklayıcı bir takip notu eklemek daha güvenli olabilir.

Yükleme başarısızsa

Dosya boyutunu, türünü ve ağ bağlantısını kontrol edin. Aynı dosyayı art arda yüklemeden önce listede oluşup oluşmadığına bakın. Sorun sürerse danışan kimliği yerine ekran adı, dosya türü ve hata saatini destek ekibine iletin.

Bu içerik işinizi tamamlamanıza yardımcı oldu mu?

Kişisel bilgi toplamadan yalnızca yanıtınızı kaydediyoruz.